≡ УрологияПростатитВиды простатитаВы сейчас читаете ↓

Бактериальный простатит в острой и хронической форме

загрузка...

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, выделяют застойный и инфекционный (чаще всего бактериальный простатит). Воспаление предстательной железы, в свою очередь, может быть острым или хроническим. Очень важно различать эти две формы инфекции, поскольку подход к диагностике и лечению каждой из них имеет существенные различия.

Немного статистики

У мужчин старше 40-45 лет чаще всего развивается небактериальный простатит. Он составляет около 60% всех простатитов. Абактериальный простатит возникает из-за нарушения выделения простатического секрета, оттока лимфы и венозной крови из тканей простаты. Наиболее распространенные причины, вызывающие это заболевание:

  • малоподвижный образ жизни;
  • нерегулярные половые контакты или их отсутствие;
  • длительные или прерванные половые акты;
  • курение, неправильное питание;
  • отсутствие физических нагрузок.

В некоторых источниках утверждают, что болезнь может быть вызвана мастурбацией, однако достоверных доказательств этой теории нет. Спустя некоторое время после начала болезни возможно присоединение вторичной инфекции – так развивается бактериальный простатит.

У мужчин в возрасте 25-40 лет чаще всего возникает острый бактериальный простатит. Согласно статистическим данным, он составляет 5-10% от всех простатитов. Вследствие отсутствия своевременного эффективного лечения он нередко переходит в хроническую форму.

загрузка...

Возбудители бактериального простатита

Чаше всего при исследовании простатического секрета выделяют микробную ассоциацию, то есть нескольких возбудителей. Однако нередко бактериальный простатит бывает вызван каким-то одним видом бактерий. Наиболее распространенные из них:бактерии

  • золотистый стафилококк;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • энтерококк;
  • клебсиелла;
  • протей;
  • серация;
  • энтеробактер.

Большинство этих микроорганизмов являются условно-патогенными, входят в состав нормальной микрофлоры человека и никоим образом не вредят его здоровью. Однако при снижении иммунитета или наличии предрасполагающих факторов они могут приводить к развитию воспалительного процесса.

Важно! Следует различать небактериальный, бактериальный и инфекционный простатиты. Если при многочисленных исследованиях возбудитель не был определен – значит это небактериальный простатит. Если же воспаление вызвано вирусом или грибком – речь идет об инфекционном вирусном или грибковом простатите.

Основные принципы диагностики бактериального простатита

В первую очередь для постановки диагноза нужна характерная клиническая картина. Однако по одним симптомам отличить бактериальный и небактериальный простатит тяжело. Поэтому врачи назначают необходимые лабораторные и клинические исследования. Чаще всего проводится:

  • Пальцевое исследование. Позволяет врачу пропальпировать (прощупать) увеличенную, воспаленную и болезненную предстательную железу.
  • Общий анализ крови. В нем обнаруживаются характерные признаки воспаление – увеличение СОЭ и числа лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  • Анализ мочи (трёхстаканная проба). При этом обнаруживают большое количество лейкоцитов, которых в норме должно быть не более 1-2 в поле зрения. Возможно выявление бактерий.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет увидеть увеличенную и воспаленную железу. Также при помощи этого метода можно выявить абсцессы, камни или другие патологические процессы в простате.
  • Посев мочи на стерильность – позволяет выделить, идентифицировать возбудителя, определить его чувствительность к антибиотикам. Это помогает правильно подобрать препараты для лечения.
  • Микроскопия мазка, сделанного из секрета простаты. После выделения возбудителя назначается соответствующая антибактериальная терапия.
  • Бактериологический (культуральный) метод. Простатический секрет высеивают на специальную питательную среду. Спустя некоторое время наблюдают рост микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.
  • Определение простатспецифического антигена (ПСА). Обычно этот метод диагностики используют для выявления рака, однако повышенный уровень ПСА иногда наблюдается и при воспалении простаты.

Диагноз бактериального простатита подтверждается, если был выделен возбудитель. Во всех остальных случаях ставят диагноз абактериальный простатит.

Лекарственные средства при бактериальном простатите

Основные препараты для борьбы с этим заболеванием – антибиотики. Антибактериальная терапия позволяет уничтожить возбудителя инфекции, следовательно – побороть воспаление.Кроме них, назначаются и другие средства:

  • α-адреноблокаторы;Медикаментозное лечение
  • поливитаминные и минеральные комплексы;
  • препараты с группы НПВС;
  • биорегуляторные пептиды;
  • фитотерапия;
  • иммуномодулирующие средства;
  • мышечные релаксанты;
  • спазмолитики;
  • гормональные препараты;
  • антидепрессанты, седативные средства.

Нестероидные противовоспалительные препараты довольно эффективны при воспалении, помогают устранить боль. Иммуномодуляторы, витамины и минералы повышают неспецифический иммунитет, помогают организму побороть инфекцию.

Спазмолитическая терапия улучшает кровообращение в простате за счет устранения спазма мелких сосудов. Следовательно, в железу попадает больше артериальной крови, которая несет кислород и лекарственные препараты. Миорелаксанты способствуют расслаблению мышц, устраняют болевые ощущения, а α-адреноблокаторы нормализуют процесс мочеиспускания, поскольку расслабляют гладкую мускулатуру уретры.

Важно! Седативные препараты и антидепрессанты обычно требуются мужчинам с хроническим простатитом. Заболевание может вызывать у них тяжелые психоэмоциональные расстройства.

Основные группы антибиотиков при бактериальном простатите

В зависимости от состава, происхождения, спектра и направленности действия, эти препараты делятся на несколько групп. Важно знать, что в отношении одних микроорганизмов антибиотик может оказывать бактерицидный эффект, а на другие вовсе никак не повлиять. При бактериальном простатите используют:

  • пенициллины, защищенные клавулоновой кислотой – Амоксиклав;
  • фторхинолоныII или III поколения – Лефлок, Ципрофлоксацин, Абактал, Левофлоксацин;
  • аминогликозиды – Неомицин, Амикацин;
  • цефалоспорины III или IV поколения –Цефуроксим, Церпиром, Цефтриаксон;
  • макролиды – Кларитромицин, Азитромицин.

abaktal-1Все эти антибиотики имеют широкий спектр действия. В последнее время для лечения болезни всё чаще применяется Абактал – бактерицидный препарат из группы фторхинолонов. Действующим веществом является пефлоксацин. Абактал выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций, что довольно удобно.

Абактал влияет на те все бактерии, которые могут вызвать развитие бактериального простатита – стафилококки, эшерихии, клебсиелы, протей и другие. Поэтому назначая Абактал, прогадать невозможно. Многочисленные отзывы пациентов и врачей подтверждают эффективность препарата.

Важно! Помимо прочего, Абактал эффективен в отношении хламидий, микоплазм, гонококков – микроорганизмов, вызывающих заболевания, передающиеся половым путем. Поэтому Абактал применяется при простатите, вызванном ИППП.

Использование бактериофагов для лечения простатита

бактериофагПри хроническом воспалении, когда антибиотикотерапия не приносит ожидаемого эффекта, используют бактериофаги. Такое лечение довольно непривычное, поскольку бактериофаги – это вирусы. Однако они не вредные для организма. Они оказывают бактерицидный эффект, путем разрушения клеточной оболочки микроорганизма. По сравнению с антибиотиками, бактериофаги имеют ряд преимуществ:

  • к ним не вырабатывается резистентность и привыкание;
  • они проникают глубоко в очаг воспаления и действуют довольно быстро;
  • бактериофаги не вызывают дисбактериоза, не влияют на иммунитет;
  • быстро выводятся с организма, практически не вызывают побочных эффектов.

Средства на основе бактериофагов назначают как самостоятельно, так и вместе с антибиотикотерапией. Отзывы врачей говорят об эффективности такого лечения. Отзывы пациентов также положительные.

Физиотерапевтические процедуры

Для эффективного лечения простатита недостаточно одних лекарственных препаратов. Очень важны режим, диета, отказ от вредных привычек. Также необходима физиотерапия. Только комплексное лечение поможет полностью избавиться от болезни.

Статистические данные и отзывы врачей говорят о том, что массаж простаты помогает быстрее побороть хронический простатит (однако он категорически противопоказан при остром). Электрофорез позволяет вводить лекарственные средства глубоко в ткани железы, что хорошо помогает избавиться от инфекции. Отзывы мужчин и отзывы врачей подтверждают эффективность физиотерапии в лечении простатита.

загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Важно знать
загрузка...
×