Как проводится и что показывает сцинтиграфия при раке простаты

Остеосцинтиграфия при раке предстательной железы назначается для выявления возможных метастаз, которые проникли в костную ткань опорно-двигательного аппарата.

На специальном оборудовании после ввода радиоактивного вещества проводится сканирование скелета. Места наибольшего скопления означают распространение заболевания через костную ткань.

Проводится исследование только в лабораториях оснащенных современной аппаратурой. Цена исследования зависит от клиники, квалификации специалиста, региона проведения и может быть от 4 до 13 000 тыс. руб.

Суть метода

Остеосцинтиграфия это метод который помогает на ранних стадиях болезни выявить распространение метастаз.

Для проведения диагностики пациенту вводится радиоактивное вещество (маркер), которое после нескольких часов накапливается в костной ткани. Оно позволяет увидеть участки в которых произошли даже малейшие патологии.

Метод достаточно безопасный для пациента. В качестве изотопа, вводимого для проверки, используется радионуклид, который имеет 6 часовой период полураспада и полностью выводиться из организма на протяжении 24 часов.

Он намного эффективнее обычных методов обследования при онкологии. При радионуклидной диагностике возможно обследование всего скелета, в то время как при рентгене и компьютерной томографии производиться осмотр только одной области.

При исследовании намного легче отличить метастазы от воспалительного процесса и нарушений, вызванных артрозом или доброкачественными образованиями:

1. При накоплении вещества на поверхности кости или сустава можно предположить доброкачественную опухоль.
2. Если же препарат накапливается во внутренней части костей – это свидетельствует о наличии метастаз.

Несмотря на то, что метод позволяет точно определить место поражения, он не может быть основным способом обследования для постановки диагноза. Для точной диагностики необходимо пройти дополнительные анализы и исследования:

• биопсию;
• компьютерную томографию;
• магнитно резонансную томографию.

Делать сцинтиграфию костей при раке предстательной железы нужно в течении 5 лет, но не чаще чем через каждые 6 месяцев. Обследование можно проводить при малейших признаках изменения состояния, потому как чем раньше будут обнаружены метастазы, тем легче их устранить. Доза облучения при проведении очень мала.

Показания

При подозрении на рак простаты сканирование проводиться при:

• обнаружении на УЗИ простаты изменений в состоянии органа (камни, резкое уменьшение объема, неровные края);
• быстрой потере веса при хроническом простатите;
• повышенном ПСА.

Остеосцинтиграфия назначается в профилактических целях уже при поставленном диагнозе для предупреждения рецидива.

Противопоказания

Из-за того, что при проведении диагностики используются специфические медицинские препараты, существуют различные абсолютные противопоказания и рекомендации по отсрочке процедуры на более поздний срок:

1. Абсолютным противопоказанием является аллергическая реакция на медпрепараты и сопутствующие болезни (бронхиальная астма).
2. Откладывают диагностику в том случае, если недавно было произведено обследование с использованием бария (например, рентген желудка).

Подготовка

Проведение проверки не требует особой подготовки. Существует несколько правил по приему лекарственных препаратов перед обследованием, которые надо соблюдать:

1. За 3 недели до процедуры нужно прекратить прием лекарственных средств с содержанием йода.
2. Отменить наружное применение йода и брома.
3. За несколько дней до обследования прекратить прием средств, улучшающих эрекцию.
4. Прекратить прием гормональных препаратов и противоопухолевых средств.

Подготовка к остеосцинтиграфии при раке предстательной железы требует опорожнения мочевого пузыря за полчаса до процедуры.

Проведение

Сцинтиграфия при раке предстательной железы проводится в 3 этапа:

1. Введение внутривенно радиоактивного вещества. Дозировка препарата рассчитывается на основании веса обследуемого.
2. Распространение маркера. После введения нужно пить много жидкости и двигаться как можно больше. Это необходимо для ускорения распространения вещества. Для вывода лишнего количества раствора надо вовремя опорожнить мочевой пузырь.
3. Сканирование. Пациент принимает лежачее положение и помещается в специальный аппарат – томограф. Во время процедуры нужно соблюдать неподвижное положение чтобы данные на снимке не исказились. Для этого можно принять успокаивающие препараты.

Общая длительность процедуры составляет 2-3 часа.

После проведения проверки не надо принимать дополнительные меры по выводу вещества из организма, через некоторое время это происходит естественным образом при мочеиспускании.

Расшифровка результатов

В результате проведения сканирования получается изображение всего скелета или участка исследуемой области с наличием горячих и холодных точек:

1. Холодные участки свидетельствуют о плохом кровоснабжении данной области (закупорке сосудов, доброкачественной опухоли).
2. Горячие участки означают разрушение костной ткани или воспаление.

По показателям на этих снимках врач определяет:

• количество пораженных участков;
• степень поражения костной ткани.

Для установления точной причины поражения врач назначит дополнительное обследование и сдачу анализов.