Анализ мочи при простатите является одним из первичных диагностических процедур, но его точности недостаточно для окончательной постановки диагноза. Проведение необходимо для выявления наличия патологий в мочеполовой системе для дальнейшего назначения лабораторных и инструментальных исследований. Характерные изменения состава урины при наличии специфических симптомов позволяют с достаточной степенью уверенности диагностировать наличие заболевания.
На что указывают изменения во внешнем виде
Мочеиспускательный канал проходит через предстательную железу, поэтому любые изменения в анализе мочи при простатите могут указать на протекающие процессы в мочеполовой системе. Зачастую характерные изменения видны даже невооруженным глазом по самому внешнему виду урины. Цвет мочи при простатите у мужчин может отличаться от нормального, чаще всего встречается:
- Розовый – свидетельствует о выделении свежей крови вместе с уриной, может появиться при различных патологиях мочеполовой системы, в т. ч. на рак предстательной железы.
- Красный – указывает на выделение застойной крови, может появляться при механических травмах, обострении хронического простатита, развитии воспаления (пиелонефрита) или почечной недостаточности.
- Оранжевый – возникает при повышении количества эритроцитов, из-за чего урина темнеет. Может возникнуть как при заболеваниях, так и вследствие приема некоторых лекарств или продуктов питания.
- Белые сгустки и нити – признак развития гнойного воспаления или абсцесса. Чаще всего вместе с этим симптомом наблюдается боль при мочеиспускании, повышение температуры и другие признаки.
- Хлопья – проявляется при попадании белка в урину и указывает на нарушение работы почек или мочевого пузыря. Может стать первым признаком цистита, пиелонефрита или острого или гнойного простатита.
- Липкая, пенящаяся или мутная моча при простатите указывает на серьезные патологии, вследствие которых изменилась плотность выделяемой жидкости. Может указывать как на хроническую форму заболевания, так и на воспаления в других органах мочеполовой системы, в том числе онкологический процесс.
Виды анализов урины
Определить простатит по анализу мочи можно, но точность подобной диагностики составляет около 60%, что недостаточно. Поэтому при положительных результатах исследования урины назначаются более сложные диагностические процедуры. К тому же изменение состава или физических параметров выделяемой жидкости может происходить при широком спектре заболеваний.
Для повышения точности определения заболевания проводят дифференциальную диагностику, включающую 3 вида анализа урины:
- общий;
- цитологический;
- батериологический.
Также изучаются физические свойства, суточное количество жидкости и сопутствующие симптомы. Совокупной информации, наряду с некоторыми другими инструментальными и лабораторными обследованиями (в первую очередь – анализа секрета простаты), становиться достаточно для постановки точного диагноза и назначения терапии.
Общий анализ
Cекрет предстательной железы и общий анализ мочи являются обязательными диагностическими процедурами при выявлении патологий простаты. Основная цель этого исследования – изучить физико-химические параметры жидкости:
- внешний вид;
- цвет;
- запах;
- плотность;
- кислотность;
- количество лейкоцитов, эритроцитов, белка и оксалатов.
Цитологическое исследование
Исследует нетипичные клетки в составе урины, что дает возможность определить опухолевые заболевания – ДГПЖ и рак.
Бактериологическое исследование
Бак посев мочи при простатите позволяет определить наличие возбудителя воспаления при инфекционном или грибковом происхождении заболевания. Это исследование дает возможность изучения степени развития инфекции и подбора наиболее эффективного антибиотика. Отсутствие микроорганизмов, но наличие остальных характерных симптомов указывает на абактериальную форму простатита.
Как происходит взятие материала
Существует 2 основные методики забора урины для исследования – 3-х и 4-х стаканные пробы. Чаще назначается 4-х стаканная, потому как она дает более информативные результаты. Ее отличие от 3-х стаканной в том, что берется также жидкость после выделения простатического секрета. Забор материала происходит следующим образом:
- Собирается утренние выделения, первые капли нужно спустить в унитаз, средняя порция делится на 2 емкости, остаточная также не подходит для анализа.
- Далее происходит забор секрета предстательной железы в 3-ю емкость.
- После него также требуется помочиться, уже в 4-ю емкость.
Для точности исследования важно чтобы происходила сдача первой порции урины после ночного сна, поэтому мочиться перед его проведением нельзя. Также стоит воздержаться от половых актов накануне. Помимо этого, следует тщательно вымыть и вытереть половой член и близлежащие области тела. За несколько дней до сдачи следует приостановить прием уросептиков и антибиотиков, о чем предупредит уролог.
Расшифровка результатов
Общий анализ мочи при простатите имеет следующие показатели:
- Нормальная плотность — 1020-1022 г/л, отклонения указывают на патологии.
- Кислотность 5-7.
- Клетки эпителия в норме отсутствуют или имеются в незначительном количестве.
- Билирубин и кетоновые тельца в норме отсутствуют.
- Кровяные вкрапления в норме отсутствуют.
- Белок в моче указывает на простатит или патологию почек при концентрации свыше 0,033 г/л. В норме этот показатель равен 0.
- Эритроциты присутствуют в количестве более одного в поле зрения. Показатель также может свидетельствовать об онкологии. В норме равен 0.
- Лейкоциты в моче при простатите находятся в количестве 4 и более единиц в поле зрения.
- При калькулезной форме воспаления в урине также присутствуют фосфаты.
Анализ мочи после массажа простаты может давать неверные результаты. Помимо этого, на него влияют еще множество факторов, поэтому чаще всего анализ назначается повторно спустя некоторое время. Это повышает информативность и позволяет точнее поставить диагноз.
