Подготовка и проведение магнитно-резонансной томографии предстательной железы

МРТ простаты – инструментальный метод диагностирования патологий предстательной железы. Существует несколько способов проведения магнитно-резонансной томографии. Всем им предшествует небольшой подготовительный период, в течение которого необходимо следить за питанием и придерживаться несложных правил. Само диагностирование занимает от 30 до 90 минут, после чего специалистом составляется заключение, на основании которого назначается лечение.

Что показывает МРТ

МРТ простаты у мужчин показывает наличие простатита, абсцесса, аденомы и онкологических процессов. Сканирование позволяет определить структуру, размеры и положение железы, а также установить наличие и вид патологии.

В диагностике рака простаты, аденомы и простатита – магнитно-резонансная томография имеет самую высокую точность по сравнению с прочими способами обследования, особенно при комбинировании с биопсией. В австралийском институте Весли было проведено масштабное исследование для сравнения эффективности существующих методов диагностирования. В эксперименте участвовало почти 500 пациентов, имеющих повышенный уровень ПСА. Каждый из них проходил обследование всеми четырьмя способами: УЗИ, ТРУЗИ, МРТ с биопсией и без нее. Почти у половины был обнаружен рак предстательной железы. Наименьшую точность показало УЗИ – 62%, несколько лучше ТРУЗИ – 77%. МРТ без биопсии показало точность в 89%, с биопсией – 100%.

Дело в том, что при проведении магнитно-резонансной томографии параллельно с биопсией существует возможность брать материал не вслепую, а прицельно из тех областей, которые похожи на новообразования. Это позволяет снизить возможные осложнения и количество проколов с 30-40 до 10-12.

Показания

Магнитно-резонансная томография простаты делают после прохождения более простых обследований, если в результате них не удалось диагностировать наличие или отсутствие патологий (это связано с труднодоступностью этого вида обследования). Показаниями для проведения магнитно-резонансной томографии предстательной железы являются:

  • повышенный ПСА в крови, что может свидетельствовать об онкологических заболеваниях – рак или аденома (видны как узлы в железе);
  • венерические заболевания;
  • инфекционные или грибковые заболевания;
  • воспалительные заболевания – острый и хронический простатит;
  • камни в простате;
  • осложнения после хирургических вмешательств;
  • осмотр перед проведением операции.

Кроме осмотра самого органа исследуется периферическая зона предстательной железы, мочевой пузырь, яички, а также нервные и костные ткани в малом тазу.

Противопоказания

Диагностирование простатита МРТ противопоказано в следующих случаях:

  1. Аллергия на контрастирующие вещества (гадолиний, проверка на реакцию происходит перед обследованием).
  2. Наличие кардиостимулятора, инсулиновых помп или металлических имплантов.
  3. Хирургические клипсы.
  4. Слуховой аппарат.
  5. Клаустрофобия.
  6. Большая масса тела (при наличии диагностика может быть проведена на открытом аппарате без боковых стенок).

Подготовка к МРТ

Подготовка к исследованию требует выполнения некоторых ограничений и процедур:

  1. Отказ от еды, способствующей газообразованию в кишечнике (капуста, морковь, бобовые, крупы, газированные и кисломолочные продукты).
  2. Отказ от приема пищи и за 6 часов до выполнения обследования.
  3. Постановка клизмы перед его проведением.
  4. Снятие украшений и прочих металлических предметов с тела.
  5. Опорожнение мочевого пузыря перед обследованием, пить воду после этого нельзя.
  6. При повышенной тревожности пациенту могут быть назначены легкие седативные препараты.

Как проводится МРТ и сколько времени занимает

Проведение обследования может отличаться в зависимости от способа томографии:

  1. Традиционный метод.
  2. С контрастированием.
  3. Мультипараметрическая томография.

Традиционный метод МРТ

Проводиться относительно редко, потому как точностью уступает методу с применением контрастного вещества. Но, если у пациента есть аллергическая реакция на контраст, используется традиционный метод. Пациент погружается в томограф по пояс. Процедура занимает от 30 до 60 минут. В течение этого времени делается около 20 снимков с перерывом в 2-3 минуты. Во время сканирования требуется лежать без движений, в перерывах можно немного подвигаться, об этом дополнительно будет предупреждать рентгенолог.

С контрастированием

МРТ предстательной железы с контрастированием дает более точные результаты, чем традиционный. Перед погружением в томограф пациенту внутривенно вводится контрастирующее вещество на основе солей гадолиния. В течение нескольких минут препарат распространяется по крови и достигает простаты, что позволяет получить более точное изображение при сканировании томографом. Препарат выходить из организма в течение 1-2х дней естественным путем.

Мультипараметрическая МРТ

Мультипараметрическая магнитно-резонансная томография простаты с контрастом осуществляется на более высокоточном аппарате, чем при предыдущих методах. Сама процедура также длится на 20-30 минут дольше, большего времени требует и расшифровка результатов. Преимущества этого метода в еще более высокой точности, но без применения биопсии.

Расшифровка результатов МРТ

Выполняется тем же специалистом, который проводил сканирование. Во время расшифровки врач определяет области с патологиями и составляет заключение. Его необходимо отнести к лечащему врачу-урологу, который, на его основе, поставит диагноз и назначит лечение.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

:) :D :( :o 8O :? 8) :lol: :x :P :oops: :cry: :evil: :twisted: :roll: :wink: :!: :?: :idea: :arrow: :| :mrgreen: